אחד הפיתרונות הלא מוצלחים בשיקום של לסת תחתונה או עליונה מחוסרת עצם היא תותבות על שתלים.
הסיבה לאי ההצלחה היא הטראומה של השתל כתוצאה מ :

1. החדרת התותבת והוצאתה.
2. לעיסה על התותבת גורמת לניידות של השתלים.
3. חדירה של חיידקים הנגרמת משיירי מזון שנשארו תחת התותבת.

כל הסיבות האלו הן המתכון הבדוק לכשלון של שתלים.

מה שאין כן בשיטת ALL ON 4 שכל השתלים מקובעים ע"י מערכת מוברגת של כתרים שלא ניתנת להוצאה
ע"י המטופל.

למרפאתי מגיעים מדי שבוע מטופלים הנושאים תותבת על שתלים וכתוצאה מפגיעה בשתלים, ספיגת העצם
והאי נוחות באים לשדרג את זה לשיטת ALL ON 4  על מנת לקבל אורח חיים טוב יותר. 

לדוגמא: מטופלת שהגיעה למרפאתי עם תותבת על 2 שתלים  מאחר והרגישה אי נוחות עם התותבת שידרגה
ל ALL ON 4 . ב- CT שעשתה לפני הטיפול ניתן לראות את ספיגת העצם (איבוד רקמת עצם כתוצאה מזעזועי
השתל שנגרמו משליפת התותבת). ספיגת העצם הזו היתה אמורה לגרום לנפילת השתל באופן ודאי תוך תקופה קצרה. 

לפני

לאחר הוצאת השתלים הפשוטים והמתנדנדים , הושתלה מערכת ALL ON 4 וניתן לראות בבירור בצילום שנלקח לאחר מכן שספיגת העצם נבלמה ואין חלל ריק מסביב לשתלים. 

אחרי